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真奇怪，每个月的那几天总是要么迟迟不来，要么来了就不肯走，要么刚刚别离又来光顾，这究竟是怎么回事？做女孩的时候麻烦问题很少，一旦成熟为女人，许多预料不到的烦恼总是不请自来…… 牢骚满腹又有何用，像这样的不规律阴道出血有没有考虑这不一定是你的生理期呢？请出北京五洲女子医院的妇科专家，或许可以帮你找出困扰已久的妇科问题的解决方法。 阴道出血是妇科的常见症状。妇女生殖道的任何部位，包括宫体、宫颈、阴道、处女膜和阴道前庭均可发生出血。血自阴道流出，出血量不等（少者点滴状，多者 可危及生命）；出血情况不等，可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血。但不论是何种状况，除正常月经外，均称为“阴道流血”。 阴道出血的10种形式： 经量增多：月经量多（＞80ml）或经期延长但周期基本正常，为子宫肌瘤的典型症状，其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器等均可有经量增多现象。 危险指数：★ 周期不规则的阴道流血：多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应注意排除早期子宫内膜癌。 危险指数：★★★★ 任何周期可辨的长期持续阴道流血：一般多为生殖道恶性肿瘤所致，首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。 危险指数：★★★★★ 停经后阴道流血：发生于育龄妇女，应先考虑与妊娠有关的疾病，如流产、异位妊娠、葡萄胎等；发生于围绝经期妇女者多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应排除生殖道恶性肿瘤。 危险指数：★★★★★ 阴道流血伴白带增多：一般应考虑晚期宫颈癌、子宫内膜癌或子宫粘膜下肌瘤伴感染。 危险指数：★★★★★ 性交后出血：性交后立即有鲜血出现，应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤的可能。 危险指数：★★★ 经间出血：若发生在下次月经来潮前14~15日，历时3~4日，且血量极少时，多为排卵期出血。 危险指数：★ 经前或经后点滴出血：月经来潮前数日或来潮后数日持续少量阴道流血或极少量阴道褐红色分泌物，可见于排卵性月经失调或系放置宫内节育器的副反应。此外，子宫内膜异位症亦可能出现类似情况。 危险指数：★★ 绝经多年后阴道流血：若流血量极少，历时2~3日即净，多为绝经后子宫内膜脱落引起的出血或老年性阴道炎；若流血量较多、流血持续不净或反复阴道流血，应考虑子宫内膜癌的可能。 危险指数：★★★★ 间歇性阴道排出血水：应警惕有输卵管癌的可能。 危险指数：★★★★★ 阴道出血的原因 创伤性出血： 主要是因物理性创伤导致的外阴以及阴道、子宫出血。 ◎ 外伤出血：外阴血管丰富且薄嫩，皮肤及结缔组织疏松，阴道、子宫内粘膜更是柔软脆弱，一旦受到外伤，容易形成红肿、出血。例如：跨越障碍、骑自行车等类似动作过激都会引起处女膜或阴道损伤而可引起阴道流血。此外，放置宫内节育器、使用雌激素或孕激素不当也经常引起不规则子宫出血。 生殖器肿瘤：子宫肌瘤虽然是女性多发的常见良性肿瘤，也是引起阴道流血的主要原因之一，应引起女性朋友的关注。除此之外，由于病理原因引起的阴道出血基本上就是肿瘤了。比如具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤，无论是良性的或是恶性的，均可导致月经过多或不规则出血。而一些可怕的恶性肿瘤，包括外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌等病发时多表现为阴道出血，可见阴道出血就是女性患上重大妇科疾病的预警信号。 妊娠期的子宫出血：其实，临床上检查阴道出血首先要弄清楚有否妊娠的情况存在，所以妇科妊娠出血是比较常见的一个症状。但是这种常见症状却是一种最不祥的症状，因为妊娠期的出血往往是流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病、产后胎盘部分残留、胎盘息肉和子宫复旧不全等的征兆，所以育龄妇女应引起高度重视。 生殖器炎症出血：血性白带或黄带夹血是这种出血的主要表现，多数是因为妇科的各种炎症引发的。如外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等。 卵巢内分泌功能失凋性失血：有无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类，以及月经间期卵炮破裂，雌激素水平短暂下降所致子宫出血。主要是由于体内雌激素的迅速改交，或过高过低，均可导致阴道出血。 全身性疾病引起阴道出血： 一些慢性消耗性疾病，如血小板减少性紫癜、高血压、贫血、白血病、心肾疾病、血小板减少症、肝功能损害、维生素缺乏症等，均可使血管壁变薄变脆，通透性增加而导致子官出血。 其他形式的阴道出血 新生的女宝宝在刚出生不久如果有少量阴道出血，多数原因是由于刚刚离开母体雌激素骤然下降，子宫内膜脱落造成的，所以妈妈不用过于担心，但是还是要去正规医院检查一下，因为也不排除由于子宫发育等问题引起的疾病。 幼女出现阴道流血，应考虑有性早熟或生殖道恶性肿瘤的可能。 青春期少女阴道流血多为无排卵性功能失调性子宫出血。 |
