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药膳|小小泥鳅益气又壮阳 我国是世界上出生缺陷高发国家之一，每年约有80~120万出生缺陷的婴儿诞生，占出生人口的4%~6%。而事实上，这样的出生缺陷是可以避免的，只要育龄妇女每天补充适量叶酸，就能够预防绝大部分婴儿神经管畸形的产生。国外很多国家强制妊娠妇女补充叶酸，美国和加拿大的叶酸防御工程强制规定，所有的谷物中叶酸含量应达到每100mg面粉中含140ug叶酸，自从该政策实施后，先天畸形的发生率下降了20％。
国外强制要求补充叶酸>>>女性补叶酸可以降血压 孙念怙等专家指出，我国是从1990年开始对妊娠采取预防环境危害的计划如叶酸补充或多种维生素的补充，但是一直到现在都没有引起足够的重视。按照相关标准，对于孕妇，要求每天食物中摄入的叶酸含量要在400ug的基础上增加400ug，或服用600ug的叶酸替代物。但事实情况相差甚远，据北京医科大学与美国疾病控制与预防中心合作项目组一项调查结果显示，我国育龄妇女膳食叶酸摄入量平均每天不足266微克，如减去烹调损失，实际摄入量不足200微克，远远低于推荐标准。 在这方面国外比国内做得好，现在许多国家的卫生局开始实施计划，为计划妊娠或高危妊娠的妇女提高叶酸的摄入量。加拿大、墨西哥、智利、匈牙利以及许多发展中国家也跟着在主食中补充叶酸或决定在不久的将来实施。 缺叶酸胎儿神经管易畸形 大量研究已经证实，胎儿神经管畸形的发生率与红细胞中叶酸的浓度呈反比。叶酸是维生素B族的一种，蕴含于各种绿叶蔬菜中，对于婴儿的先天发育具有极为重要的作用。广东省妇幼保健院产科牛健民主任表示，孕妇叶酸缺乏可能导致胎儿宫内发育迟缓、胎盘早期脱离、早产、胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等，尤其以神经管缺陷最为常见。 孙念怙指出，很多孕妇并不知道补充叶酸的重要性，这与宣传力度不够有很大关系。记者在省市妇幼采访时也发现，很多孕妇对为什么要补叶酸、怎样补都比较茫然，张女士是一位高级白领，怀孕了两个多月，一次叶酸也没补过，她表示，孩子是意外怀上的，怀上后只去过医院一次，并不知道要补叶酸。而另外一位梁女士则表示，她不吃叶酸不是不知道，只是觉得没必要，“以前生孩子什么都不补，生出来的孩子不也好好的吗？” 补叶酸不像补水需要提前补 孙念怙指出，围生期最佳的每天叶酸摄入量是0.66mg，常人每天的叶酸摄入量是0.18mg，单靠食物补充要达到摄入量增加3.7倍几乎是不可能的。因此，对孕妇，除了食物中补充多种维生素外，还应额外补充叶酸或多种维生素补充品。 牛健民指出，补充叶酸不等于补水，补水是缺了就补，立马能看到效果，补充叶酸则需要一个比较长的时间。妇女在连续补充叶酸1个月左右，体内缺乏叶酸的情况才会得以改善，因此，女性应在计划怀孕前3个月开始摄入足量叶酸，才能减少或避免婴儿神经管畸形的发生。有资料显示，孕妇于孕前1个月至孕早期3个月内每日补充叶酸680微克，可有效降低我国高危人群中出生缺陷神经管畸形的发生率，降低效果达到85%。如果发现意外怀孕，孕妇此时开始服用叶酸也比不服好。 牛健民建议，孕妇或是准备怀孕的女性，应到医院进行红细胞叶酸测定检测，并有针对性地加强含有叶酸食物的摄入，如绿叶蔬菜、水果、肝脏和蛋黄等或是服用叶酸强化食品如添加叶酸的谷类、奶粉等；必要时，在医生的指导下服用小剂量叶酸增补剂等。有过不良孕产史或者在北方冬春季怀孕的孕妇，应遵医嘱加大补充叶酸的剂量。他表示，叶酸的补充事实上挺方便的，饭前饭后服用，效果基本一致。一般而言，叶酸的补充应持续到孕早期3个月后。有条件的话，还可以持续到哺乳期。 第一胎剖宫第二胎六成以上仍能顺产 在会议上，专家表示，即使第一胎剖腹第二胎顺产的几率仍有60~75％。据了解，目前在中国，如果第一胎曾经做过剖宫产，那么下一次生育的时候，70%的医生会建议孕妇采取剖宫产。香港中文大学妇产科主任刘子建表示，这种状况是不正常的，即使第一胎剖宫产的孕妇有条件的也应该鼓励其第二胎顺产，自然分娩的成功率仍然可以达到60%~75％。据介绍，如果第一次剖宫产的原因是永久性的，第二次分娩也必须是剖宫产。然而，如果是由于“偶然”的原因做的剖宫产，下次自然分娩首先要考虑到胎位和分娩是否顺利，如果上次手术子宫切口较低，胎儿体重轻于3.85公斤，自然分娩还是比较安全的。 |
